Escala de Caprini para Cirugía de Varices
Calculadora de Riesgo de Trombosis Venosa para Cirugía de Venas Varicosas (Protocolo CAPSIVS)
La Escala de Caprini es la herramienta de estratificación del riesgo de tromboembolismo venoso (TEV) más utilizada en pacientes quirúrgicos. Esta calculadora es la variante para cirugía de varices, con el conjunto de factores de riesgo y la conducta específicos de la población flebológica, a partir del trabajo del grupo de Lobastov y del registro CAPSIVS, publicado en 2023 y revisado en 2024.
Para los colegas que quieran usar la herramienta e incorporar el resultado a la historia clínica electrónica de sus pacientes: una vez calculada la puntuación aparece un botón de exportación que genera un archivo de texto (.txt), que puede guardarse o copiarse y pegarse en la historia. La impresión produce una hoja de registro de una página, con el mismo contenido del archivo .txt.
¡Disfrute!
Cómo usarla
- Complete los datos del paciente — nombre, número de historia y edad. La edad es el único campo obligatorio: selecciona el rango de edad y puntúa de forma automática.
- Marque todos los factores que apliquen. La puntuación se actualiza en vivo, así que no hace falta calcular nada durante el relleno.
- Pulse “Calcular puntuación” para ver el resultado, el estrato de riesgo y la conducta indicada.
Calculadora de la Escala de Caprini
Específico para cirugía de varices — estratificación del riesgo de TEV
Conducta indicada
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Referencias y notas de uso
- Lobastov KV, Shaldina MV, Borsuk DA, Kochetkov SV, Schastlivtsev IV, Laberko LA, Fokin AA. An updated approach to the risk assessment and prevention of postoperative venous thromboembolism in varicose vein surgery. Ambulatornaya Khirurgiya. 2024;21(2):244–56. doi:10.21518/akh2024-033. — Revisión que describe la estratificación del registro CAPSIVS.
- Lobastov KV, Shaldina MV, Matveeva AV, Kovalchuk AV, Borsuk DA, Schastlivtsev IV, Labeko LA, Fokin AA. The correlation between Caprini score and the risk of venous thromboembolism after varicose vein surgery. Int Angiol. 2023;42(6):477–87. doi:10.23736/S0392-9590.23.05050-2. — Correlación entre la puntuación y el evento tromboembólico en la cirugía de varices.
De dónde salen los puntos de corte de esta escala. Los cortes 0–4, 5–8 y ≥ 9 no provienen de CAPSIVS: son la convención del Caprini de cirugía general, conservada aquí por compatibilidad con la versión anterior de esta página. El registro CAPSIVS (Lobastov 2023) analizó la puntuación de forma continua y no encontró un punto de corte claro; la revisión de 2024 propone otro corte para la población flebológica — 0–6 bajo, 7–10 moderado y ≥ 11 alto. Las tres lecturas no son intercambiables: confirme qué convención adopta su servicio antes de usar el resultado para la conducta.
Por qué “Muy alto” no depende de la puntuación. El gatillo se ha limitado al antecedente personal de TEV y a la trombofilia personal o familiar. La revisión de 2024 atribuye a quien tiene antecedente personal de TEV un riesgo de trombosis unas 4,2 veces mayor, con profilaxis secundaria durante al menos 30 días — y, en casos seleccionados, de 3 a 6 meses. Un antecedente familiar de trombosis por sí solo no extiende la profilaxis: sigue valiendo 3 puntos como cualquier otro elemento de Caprini y no activa el estrato más alto.
Sobre la duración de la profilaxis. La fuente respalda la profilaxis farmacológica en los estratos moderado y alto, con una duración mínima de 7 días en el moderado y de hasta 30 días en el alto. El riesgo de TEV tras procedimientos mínimamente invasivos en venas superficiales alcanza el 3,4%, de los cuales solo el 0,5% son sintomáticos; el riesgo aumenta de forma marcada cuando se eliminan simultáneamente tributarias varicosas e se intervienen las perforantes.
Última revisión de la página: 11/10/2026
Herramienta de apoyo, no prescripción. Esta calculadora no evalúa el riesgo hemorrágico ni las contraindicaciones. La conducta final debe ser determinada por el médico responsable, teniendo en cuenta las particularidades de cada paciente, el tipo de intervención realizada y el protocolo de la institución.
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En qué se diferencia este modelo de la Escala de Caprini general
Tres puntos merecen énfasis, porque no siguen la lectura de la calculadora general de Caprini:
- El estrato "Muy alto" no depende de la puntuación. El gatillo se limita al antecedente personal de TEV y a la trombofilia personal o familiar. La revisión de 2024 atribuye a quien tiene antecedente personal de TEV un riesgo de trombosis unas 4,2 veces mayor, con profilaxis secundaria durante al menos 30 días — y, en casos seleccionados, de 3 a 6 meses. Un antecedente familiar de trombosis por sí solo no extiende la profilaxis: sigue valiendo 3 puntos como cualquier otro elemento de Caprini, pero no activa el estrato más alto.
- La cirugía programada es acumulativa. Láser, safenectomía y flebectomía asociada suman puntos entre sí; no son alternativas.
- La edad se puntúa a partir del número que se escribe. No hay un grupo de opciones que marcar: el valor introducido define el rango de edad y los puntos que le corresponden.
Atención a los puntos de corte. La escala de esta calculadora usa 0–4 bajo, 5–8 moderado y ≥ 9 alto. Esos cortes no provienen de CAPSIVS — son la convención del Caprini de cirugía general, conservada aquí por compatibilidad con la versión anterior de esta página. El registro CAPSIVS (Lobastov 2023) analizó la puntuación de forma continua y no encontró un punto de corte claro; la revisión de 2024 propone otro corte para la población flebológica — 0–6 bajo, 7–10 moderado y ≥ 11 alto. Las tres lecturas no son intercambiables: confirme qué convención adopta su servicio antes de usar el resultado para la conducta.
Nota clínica
Nota: Esta calculadora es una herramienta de apoyo a la decisión clínica en cirugía de varices. La conducta final debe ser determinada por el médico responsable, teniendo en cuenta las particularidades de cada paciente.
Aviso: Esta evaluación no sustituye el juicio clínico. Esta calculadora no evalúa el riesgo hemorrágico ni las contraindicaciones — confirme ambos antes de indicar profilaxis farmacológica. El tipo de intervención realizada (eliminación de tributarias varicosas, tratamiento de las perforantes) modifica de forma marcada el riesgo, y el control con ecografía Doppler forma parte de la conducta en los estratos más altos.
Referencias
Lobastov KV, Shaldina MV, Borsuk DA, Kochetkov SV, Schastlivtsev IV, Laberko LA, Fokin AA. An updated approach to the risk assessment and prevention of postoperative venous thromboembolism in varicose vein surgery. Ambulatornaya Khirurgiya. 2024;21(2):244–256. doi:10.21518/akh2024-033. — The review that proposes the CAPSIVS registry stratification.
Lobastov KV, Shaldina MV, Matveeva AV, Kovalchuk AV, Borsuk DA, Schastlivtsev IV, Labeko LA, Fokin AA. The correlation between Caprini score and the risk of venous thromboembolism after varicose vein surgery. International Angiology. 2023;42(6):477–487. doi:10.23736/S0392-9590.23.05050-2. — Correlation between score and thromboembolic event; the score was analysed continuously, with no defined cut-off.
Links
Caprini Score Calculator for all other surgeries: https://fluxo.com.br/escore-de-caprini/
Privacy policy: https://fluxo.com.br/politica-de-privacidade/
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